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[62454]縫合術の種類について
投稿者:sata
投稿日:2019年3月20日(Wed)7:57

No.62384の者です。
ご回答くださいましてありがとうございました。

事故で顔に怪我し、黒い糸で4針縫いました。結び目が4つ皮膚上に出ている状態です。

これを見た知人が心配して、「結節縫合よりも皮下埋没法の方が良かったのでは?その方が傷跡が綺麗に治りそう」と言っていました。
知人は医療関係者ですが、手術に携わる職種ではありません。

埋没法は糸が高価なため結節縫合になったのかな、と想像しています。

実際のところ、結節縫合は傷跡が残りやすい縫合術で、皮下埋没法は綺麗に治る縫合術なのでしょうか?

 
[62454-res73468] sataさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年3月20日(Wed)10:30

医療の倫理、理屈は一筋縄ではいかない事が多々あります。
皮下埋没法とは健康保険上は「真皮縫合」と称します。
即ち真皮を縫合すれば傷口はしっかりして表皮を縫合する必要がない事を意味付けしております。
但し真皮が薄い部分や逆に真皮縫合をしてしまうともり上がりがきつく出てしまう部分もあります。
前者は瞼や陰部で後者は法令線などです。
一方、外傷時の処置は怪我をされた状態によって違います。
例えば細かく縫合する事は人工的な外傷を新たに加えるだけですのでテープのみにしておいた方が良いと言う理屈もありますし、単純に縫合して後日の修正時に真皮縫合を加えるべきだとの考えもあります。
貴女様のお子様のケースは擦過傷が主体であり、糸で縫合すのさえ用心され逆に簡素にしておいた方が良いとの考えに至っていると思います。
いずれにしろ外傷の処置は傷そのものがどのような状態なのか判断する事から始まり、後日の2次修正まで視野に入れていくものです。

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     形成会 当山美容形成外科
      会長  当山 護
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[62409]頬の凹みとしこり(5歳)
投稿者:みか
投稿日:2019年3月17日(Sun)17:45

子供がトイレで滑って、男子便器に顔面をぶつけてしまいした。
腫れと内出血がなくなった後、頬にしこりとそのすぐ下にはえくぼの様なものが残ってしまいました。
すでに怪我をしてから5週間たっておりますがまだ押すと痛みが残っており、えくぼ部分はまだ少し青いです。
骨には問題なく、病院ではヒルロイドとマッサージして、一年以内になおならなければ一生このままと診断されました。このままマッサージしてよいでしょうか?治らない場合もあるのでしょうか?

 
[62409-res73419] みかさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年3月18日(Mon)9:39

外傷性エクボだと推測します。
マッサージは血腫等の改善には良いのですがあまり長く強く続けない方が良いと思います。
ヒアルロイドは構いません。
筋肉の損傷ですから大方は軽減していきます。

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[62404]金の糸についてお尋ね致します。
投稿者:KA
投稿日:2019年3月16日(Sat)22:48

12年ほど前に金の糸を顔全体にいれました。
LED照射や微弱電流の美顔器などは使えるのでしょうか?


金の糸はたいした効果がなかったので後悔しています。

 
[62404-res73418] KAさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年3月18日(Mon)9:39

12年の金の糸、使用するのが表在性に影響を与える機具ですから恐らくとしか言えませんが大丈夫だと思います。

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[62384]縫合部分を湿潤環境にしても良いか?
投稿者:sata
投稿日:2019年3月15日(Fri)19:37

一昨日、事故に遭い、顎先を4針縫いました。ガーゼを当てているのですが、縫合部分の周囲の擦り傷から浸出液がたくさん出ます。ガーゼが張り付き、剥がすときにベリベリと痛いです。

浸出液がたくさん出る場合は湿潤環境にした方が良いのではと思い、ドレッシング材を貼ろうかと考えています。しかし、浸出液の出る擦り傷は、縫合部分を取り巻く形で一体的になっています(目玉焼きの形状で例えると、黄身が縫合部分で、白身が擦り傷という状態です)。
この場合、縫合部分までドレッシング材で覆ってしまうと良くないでしょうか?

顔の傷なので、できる限り綺麗に治したいです…。
出張先のクリニックで処置したので、今はかかりつけクリニックを探している段階です。
どうかご教示ください。

 
[62384-res73397] sataさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年3月16日(Sat)12:20
今少しドレッシング剤が分かりにくいのですが、縫合部や擦過傷部の浸出液の出る部分を含めてカバーできる湿潤療法のドレッシングであれば大きくその材料でカバーして構いません。
水が溜まるときは交換して下さい。

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[62364]ウルトラセルQプラス
投稿者:40サイ
投稿日:2019年3月14日(Thu)20:10

施術前に相談させていただきたいです
3ヶ月前にミントリフトをフェイスラインに4本ずつやりました
1ヶ月前に口回りにヒアルロン酸を入れました
顔全体ウルトラセルQプラス(引き締めレーザー?)をしても問題ないですか?
ヒアルロン酸がずれたり溶けたり、糸が弱まったりも考えられますか?
よろしくお願いします

 
[62364-res73389] 40サイさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年3月15日(Fri)10:27

糸リフトやヒアルロン酸はどこの層に挿入や注入がなされているのでしょうか?
ウルトラセルはレーザーではありません。
HIFUと称し、深部に対しポイントを集中させて引き締めを狙う超音波装置です。
その為、熱作用は糸やヒアルロン酸部に届く可能性は充分にあります。
1年位はやらない方が良いかも知れません。

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[62336]リザベン
投稿者:みゆき
投稿日:2019年3月13日(Wed)14:48

1か月前に二重切開と目頭切開をしました。
目頭と目頭側の傷が固くヒリヒリして痛痒いです。

リザベンはケロイドや肥厚性瘢痕に効果があるみたいですが、
傷を柔らかくしたり、治りをよくする効果はありますか?
ヒリヒリ痛痒くなる原因はなんでしょうか?炎症ですか?

 
[62336-res73372] みゆきさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年3月14日(Thu)10:57

リザベンは肥厚性瘢痕、ケロイドなどに効果的ですが主治医に判断してもらってから処方の是非を決めてもらって下さい。
ヒリヒリは治りかけの過剰反応などが考えられます。

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[62301]しこり
投稿者:菜々子
投稿日:2019年3月11日(Mon)14:26

私は片方頬が痩せていて頬の凹んだ部分に2週間前ジュビダームウルトラを0.8入れました。
打って1週間ほどは何もなかったのですが
今しこりを感じるようになりました。
痛み赤みは有りませんがよく見れば少しぽこっとしています。
硬くこりこりしていますが、時間が経ってしこりになった場合もう馴染まないのでしょうか?

 
[62301-res73329] 菜々子さんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年3月11日(Mon)16:36

揉み解してみる以外ありません。
2週間経っていると難しいかも知れませんが先ずはトライしてみたら如何ですか?

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[62297]ありがとうございます
投稿者:まっちゃん
投稿日:2019年3月11日(Mon)9:39

当山先生、お返事ありがとうございました。そう言ってもらって安心しました。

 


[62289]先程の続きです。
投稿者:まっちゃん
投稿日:2019年3月10日(Sun)20:15

下瞼にはヒアルロン酸が入っていないのにら下瞼にもヒアルロニダーゼ を2箇所注射されました。下瞼の陥没がひどいです。ヒアルロン酸が入っていないところにヒアルロニダーゼを注射されると陥没したままなのでしょうか?

 
[62289-res73311] まっちゃんさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年3月11日(Mon)9:18

次第に戻ってきます。
何時(?)と言われたら正確にはお答え出来ませんが、お若い方のようですから1年位みて下さい。

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[62285]ヒアルロニダーゼでの陥没
投稿者:まっちゃん
投稿日:2019年3月10日(Sun)17:07

目の下から頬にかけてヒアルロン酸を注入しましたが、かなり膨らんでしまい、ヒアルロニダーゼを打ちました。1回目では半分しか分解出来なくて2回目のヒアルロニダーゼ を打ちましたが、量が多かったのかかなり陥没しています。このまま戻らないことはあるのでしょうか?

 





 
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