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[63226]鼻の中の糸
投稿者:1234
投稿日:2019年5月12日(Sun)14:01

先日鼻の中の抜糸をしましたが、鼻の穴の奥に透明な糸が露出しています。
クリニックに電話したところ(遠方のため)、かさぶたが治り次第剥がれて一緒に出てくるかもしれないとのことでした。軟骨と自己組織を結ぶ糸が露出している場合もあると知り、怖いです。クリニックの方は滅多にないとおっしゃっていましたが…前者と後者ではなにか露出の仕方に違いはありますか?

 
[63226-res74234] 1234さんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年5月13日(Mon)10:42

実際は執刀医に診てもらった方が良いと思います。
仮りに遠方で行く事が出来ないようであれば糸の種類、組織内の糸なのかを執刀医にお聞きしてお近くの耳鼻咽喉科でも良いかと思いますが・・・

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     形成会 当山美容形成外科
      会長  当山 護
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[63225]静脈麻酔
投稿者:けん
投稿日:2019年5月12日(Sun)11:59

大手クリニックで眼瞼下垂のカウンセリングをしました。そのクリニックは全切開や眼瞼下垂など切開系の目元の手術は全て静脈麻酔で行います。
眼瞼下垂の手術は、途中まで眠らせておいて、目の開きを確認するときに痲酔を弱めて起こさせて目の開きを確認させて、それが終わるとまた寝かせて終わるらしいです。
静脈麻酔を使うのはどう思いますか?静脈麻酔を使うと、全身の血管が拡張して出血しやすい、つまり術後の腫れ内出血につながると思うのですが、そんなことないですか?
静脈麻酔だと、局所麻酔の量を減らせるから、逆に腫れないのですか?

 
[63225-res74220] 回答です
回答者:メガクリニック高柳進
回答日:2019年5月12日(Sun)12:09
私のクリニックでもほとんどのケースで静脈麻酔を併用した局所麻酔でおこなっていますが、理由は局所麻酔の痛みを全く感じなくてすむということです。意識のあるままで局所麻酔でも行えるわけですが、この場合瞼に対する局所麻酔はわりに痛みがあるので、ご本人はつらいと思います。出血などの心配は全くありません。腫れにも関係はありません。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[63224]瞼の怪我
投稿者:らら
投稿日:2019年5月12日(Sun)10:57

こんにちは。

事故で瞼を怪我して、傷痕が酷く、瞼が開けづらくなった方が、傷痕を隠したり、開けやすくするために手術をしたらパッチリ二重になってしまうことはあり得ますか?

また、そういった場合の手術は自費ではなく、保険適用ですか?

また、二重になってしまった場合片方だけ二重だと不自然なので、もう片方も二重にすることはありますか?

 
[63224-res74219] 回答です
回答者:メガクリニック高柳進
回答日:2019年5月12日(Sun)12:06
けがの修正手術で二重ができてしまうケースはありうると思います。またそれがぱっちりした二重になることもあるかもしれません。費用については事故の相手側に責任があれば、相手側負担や保険会社負担などになります。機能的な問題があれば、保険適応になることもあり、外観上だけの問題であれば、自費診療になることが多いかと思います。片方の眼が二重になってしまった場合、左右差が目立つことになるので、反対側を二重にするというケースはありうると思います。

メガクリニック 高柳 進
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[63223]亀頭
投稿者:はじめ
投稿日:2019年5月12日(Sun)9:39

亀頭の粘膜の皮膚化ってどれぐらいの期間がかかるのでしょうか?よろしくお願いいたします。

 
[63223-res74241] はじめさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年5月13日(Mon)10:47

粘膜は元々皮膚と違う組織構造を有しております。
そして内臓や呼吸器、泌尿器等の粘膜はそれぞれに違う組織です。
又、皮膚は毛や汗腺を伴いますが粘膜は粘膜特有の固有層から成り、毛などはありませんし、粘液腺などの分泌物で常に潤っています。
そもそも違う組織だとご理解の方が良いと考えます。

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[63222]口角
投稿者:saki
投稿日:2019年5月12日(Sun)7:28

いつも口角ボトックスを定期的に注射しておりましたが、最近、口角挙上という手術をしりました!

こちらは、左右差が出たり、笑顔が不自然になったりしますか?
また、デメリットはありますか?

 
[63222-res74239] sakiさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年5月13日(Mon)10:45

そのような手術をしているクリニックがあるらしい事を聞いた事がありますが、実際の術後患者さんの満足度、長期経過がはっきりしておりません。
実際にやっておられる医師に直接どのようになされるのかお聞きしてみる事になりますが、リスク等も充分把握なさって下さい。

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     形成会 当山美容形成外科
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[63221]63195の方の質問について
投稿者:ぶるー
投稿日:2019年5月12日(Sun)5:28

63195の方の質問をみました。もうすぐ二重切開修正して4週間になります。元々左右で目の開きが違い、眼瞼下垂もうけたことがありますが、4週間たとうとしてますが目の開きに左右差があります。4週間で左右差があると、今後この左右差は残ると考えられますか?よろしくお願いします。

 
[63221-res74218] 回答です
回答者:メガクリニック高柳進
回答日:2019年5月12日(Sun)12:00
4週間での判断はとても難しいように思います。眼の開きの左右差は減少傾向なのでしょうか?左右差がなくなってきているようなら、あと2か月はこの傾向が続いてよい状態になる可能性があります。4週間で左右差が変わっていないのであれば、今後あまり期待ができないかもしれません。いずれにしても仕上がりは手術から3カ月後になりますので、その時点で判断をするのが正しい判断になります。

メガクリニック 高柳 進
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[63220]豊胸について
投稿者:さら
投稿日:2019年5月11日(Sat)23:34

大胸筋下、アンダーバスト切開の豊胸ですと、術後どのくらいしたらもんだりしても大丈夫ですか?

また、バッグの大きさとこう縮やリップリングの可能性は比例しますか?220位か265位かそれ以上かで迷っています。

大胸筋下のバッグをぬいたあとにヒアルロン酸は入れれますか?

よろしくお願いいたします。

 
[63220-res74217] 回答です
回答者:メガクリニック高柳進
回答日:2019年5月12日(Sun)11:55
私のクリニックではテクスチャードタイプのバッグの場合は、手術後3カ月はマッサージなどを禁止しています。それ以後は何をしてもかまいません。スムーズタイプのバッグの場合は手術後2週間目くらいからマッサージをするように指導しています。バッグの大きさとカプセル拘縮、リップリングは関係ありません。バッグの除去後、脂肪注入はできますが、ヒアルロン酸は、豊胸用のものの製造が中止になり、世界的にも禁止する国が出てきたことから、今後次第に行われなくなる方法と思います。バッグ除去後にヒアルロン酸を入れると、拘縮が起きてバストが硬くなる可能性が高いと思います。また周囲に膜ができて、吸収されない状態になったヒアルロン酸が将来ずっと安全なのか疑問があります。そういう理由で私自身はバッグ除去後にヒアルロン酸を入れるようなことは危険と思っていて、私のクリニックでは以前から行っていません。

メガクリニック 高柳 進
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[63219]整形箇所への衝撃について
投稿者:れ
投稿日:2019年5月11日(Sat)20:11

こんにちは。

鼻中隔延長はただでさえ曲がりやすいと言われているのに、ジェットコースター等に乗ったりプールで飛び込んだりしては風圧や水圧で曲がってしまいますか?(>_<)また、インフルエンザの綿棒検査や鼻からの胃カメラ等は受けてもいいですか?

どのくらいの圧に耐えれるんでしょうか?どの程度行動を制限した方が良いのでしょうか?(カテゴリー違いですみませんが、鼻中隔延長と合わせて埋没もしているので、上記で取れる可能性がございましたら合わせてお教え願いたいです。)

お忙しい中恐れ入りますが
よろしくお願いいたします(>_<)

 
[63219-res74221] 回答です
回答者:メガクリニック高柳進
回答日:2019年5月12日(Sun)23:40
鼻中隔延長を行っていても、風圧や水圧で変形が起きることはありません。ただ鼻先がほとんど動きませんので、綿棒の検査の際も担当医が驚かれるかもしれませんし、検査の際に出血などを起こしてしまう可能性はあると思います。胃カメラは鼻の穴の中が本来より狭くなっていますし、さらに鼻先が上を向きませんので、危険と思います。担当医に前もって、鼻の状態について説明をして、相談されるのが安全です。同様に将来、全身麻酔を受けられるようなことがあった場合に、鼻からチューブを通す方法も危険なので、前もって麻酔医と相談される必要があります。埋没法は本来二重のラインの固定力の弱い方法ですが、風圧や水圧で問題が起きる心配はありません。

メガクリニック 高柳 進
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[63219-res74233] れさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年5月13日(Mon)10:41

術後6ヵ月経って移植軟骨が鼻に完全に同化されておれば問題は起りません。

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[63218]窪み目について
投稿者:らっきょ
投稿日:2019年5月11日(Sat)19:35

そうだったのですね。わかりやすく説明していただきありがとうございます。
上と下の瞼の脂肪が繋がっているという事ですが、ある一定以上の脂肪の量を下回ればそれ以上は窪み目にならないのですか?
老人などもそうですが生涯に渡り目の脂肪は減り続けるとおもうのですが脂肪が減る事で窪み目になる度合いの上限はなく脂肪が減れば減るほど窪み目は進行していくのでしょうか?

また、上と下の瞼の脂肪が繋がっているという事はその分の脂肪がないので、加齢による瞼のタルミが軽くなる可能性はありますか?

 
[63218-res74227] らっきょさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年5月13日(Mon)10:37

加齢になれば多少変化していくでしょう。
それは脂肪のあるなしに関わらず瞼が挙がりにくかったり目の下の眼窩隔膜がゆるんだり、他の加齢現象が加わるからです。
その為、人によって多少の差はあり得るとなります。

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[63217]追記で質問すみません。
投稿者:ななみん
投稿日:2019年5月11日(Sat)19:03

追加で聞きたいのですが、鼻茸から感染したりすることはありますか?また切除手術は受けても大丈夫ですか?

 
[63217-res74232] ななみんさんへお返事です
回答者:形成会 当山美容形成外科
回答日:2019年5月13日(Mon)10:41

鼻茸は焼き切れば問題はありません。

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